PDCA循环在医院消毒供应中心新入职工人培训中的应用

【】2015-05-03 点击次数次

APPLICATION OF PDCA CIRCULATION IN NEW WORKERS-TRAINING IN THE DISINFECTION
AND SUPPLY CENTER
PAN Jin
    【摘要】应用PDCA循环对医院消毒供应中心新入职工人进行培训。按照PDCA循环步骤，根据培训对象
确定培训目标，制订教学计划，采取多种培训方式，由培训小组对培训效果进行评价，评价结果作为再次循环的参考
依据。应用PDCA循环培训，消毒供应中心新入职工人的业务水平、工作效率、工作质量、服务态度得到较快提高。
    【关键词】PDCA循环消毒供应中心新入职工人培训
    doi: 10. 3969/j. issn. 1671 - 332X. 2014. 22. 032
    PDCA循环，也称戴明环，是由美国统计学家戴明博士
首先提出的。在质量管理中，被人们称为质量管理的基本
方法。它包括计划( Plan)、执行(Do)、检查(Check)、处理
(Action)4个阶段，不停地周而复始进行循环‘¨。医院消霉
供应中心是医院基础建设的部门，也是医院感染管理重点
科室‘钉。消毒供应中心的工作质量直接关系到病人的安
危，目前大多数医院已将消毒供应中心的工作质量纳入医
疗质量管理范围之内。消毒供应中心的工作人员由护理人
员、消毒员、工人组成。工人作为消毒供应中心的辅助人
员，主要承担着下收下送、辅助清洗／辅助包装、无菌物品发
放等工作。介于工人本身的文化程度比较低，一般仅有初
中文化，人员流动性大等特点，加强对这类人员的培训，使
其尽快地能够胜任本职工作，是消毒供应中心员工教育与
培训的一个重要组成部分。我院于2012年1月以来，运用
PDCA循环培训消毒供应中心新人职工人，取得了良好的效
果，现将具体做法和体会报道如下。
1方法
1.1制定培训计划(P)
1.1.1 培训时间新员工培训第一天介绍环境，第1周介绍
医院及科室规章制度，理论授课，跟班下收下送。第2-4周
介绍及跟班学习去污区。第5 -12周介绍及跟班学习检查包
装灭菌区。第13 ~16周介绍及跟班学习灭菌物品存储区。
1.1.2培训目标通过系统化规范化培训，根据层级要求，
使消毒供应中心新员工熟练掌握消毒隔离知识，个人防护
知识。熟悉消毒供应中心规章制度，各岗位职责。能独立
完咸污染物品回收工作；各类器械清洗消毒、手术器械的包
装、无菌物品发放岗位工作。
1.1.3培训内容授课内容包括：相关法律法规《广东省医
疗机构消毒供应中心考核细则》、《医疗机构消毒技术规范》、
卫生部行业标准《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒
供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中
潘进：南方医科大学南方医院广东广州510515
心清洗消毒及灭菌效果监测标准》。医院及科室规章制度及
职责。专业知识及技能，如清洗技术、包装技术、灭菌技术、手
术器械及相关设备知识、微生物知识、医院感染管理知识等。
沟通技巧与协调能力。应对突发事件的能力。
1.2实施方法(D)
1.2.1培训方式实施自学、理论授课、操作示范、互动交
流、工作指导、多媒体演示。
1_2.2实施方法成立培训小组，承担各级各类人员的培训
教育。培训组织设组长1名，由护士长承担，负责策划计划；
设秘书1名，由经验丰富、组织能力强、教学水平高的教学组
长承担，负责计划的制订、安排落实、评估与考核；设组员若干
名，由护师以上人员或高年资护士承担，负责计划内容教育及
考核工作。培训职责，负责制定符合CSSD工作岗位培训计
划和年度培训计划。明确各岗位所需墓础知识、技能培训范
围，并逐步落实。建立适合工作人员需要的培训教育方法和
内容。针对护士、工人不同教育背景，培训内容有专业特色，
体现消毒供应工作特点。充实培训内容。对CSSD设备、技
术和更新的器械操作人员进行及时的培训，指导工作人员正
确使用。拓展信息技术交流平台。组织人员参加医院、医院
感染、CSSD专业等多种形式培训渠道，掌握本专业国内外行
业标准、信息和发展趋势。提供在职培训及考核。工作人员
上岗前均有理论与操作考核，考试合格后方可上岗，考核结果
记录在案。评估培训效果。不断更新完善与工作岗位相匹配
的培训内容，推进工作，体现持续质量改进。
1.2.3授课人员及教学能力教学组长及有带教资格老师。
要求教师均为受过正规护理教育，并已获取大专及以上学历
和国家护士执业资格。有良好的护士素养，从事消毒供应中
心工作5年以上；专科理论与技能知识扎实；具有较强的语言
表达和沟通能力，曾担任教学工作并得到学生肯定；无护理纠
纷投诉。教学能力上，要求熟悉教学大纲，确定教学目标，制
定教学方案，编写教案，多媒体制作，护理文献查阅，教学内容
丰富形象图片生动，灵活运用不同教学方法进行小讲课‘3】，
并在科室护理人员集体备课中试讲遁过。
1.2.4“一对一”教学选择责任心强、操作熟练、带教经
现代医院2014年7月第14卷增刊医院管理篇Modem Hospital July 2014 Vol 14 Suppl
验丰富的护理人员做带教老师，实施一对一带教方式，带教
老师放手不放眼，指导规范操作。如去污区人员的培训：掌
握去污区基本知识点，清洗技术，诊疗器械、器具和物品处
理的操作流程，机器设备的使用保养知识，职业防护，手卫
生。检查包装区工人培训：清洁、消毒、灭菌的概念。器械
的识别、检查与保养的方法。1熟悉常用诊疗包的规范包装。
掌握灭菌包的包装技术。各种包内器械，要求每一灭菌的体
积，重量适宜范围，包内放化学指示卡，包外贴化学指示胶带，打
印标签应注明包的名称、灭菌日期、失效日期、打包者姓名、灭菌
锅号、锅次。灭菌物品存储区工人培训：无菌技术，灭菌后物品
有效期核查，棉布类为7天，一次性纸塑包装的无菌物品有效期
为6个月。先进先出原则。发放技术、查对技术等。
1.2.5自学主要的培训方式，系统全面地学习本专科理论
知识、操作技能及本专业新知识、新技术。如学习《医院消毒
供应中心建设与管理工作指南》，行业标准，医院感染管理等。
1.3检查阶段(C)
1.3.1 培训考核记录按培训计划的要求对培训人员进行
理论考试和实践考核并予以评分。理论考试和实践考核均
>85分。考核合格者上岗，考核不合格者需再培训后重新
考核，直至合格再上岗。理论考试的内容重点放在消毒供
应中心区域划分，人流、物流方向及要求，各区域着装要求，
如何落实工作人员手卫生规范，消毒隔离制度的内容。操
作考核内容：随机抽取1~2种器械器具机洗与手洗流程，清
洗消毒液配制，随机抽取1-2种常用诊疗包的规范包装，穿
脱隔离衣，无菌技术等。
1.3.2不定期在晨交班提问对相关专业知识进行提问或
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现场操作点评。随机抽查和检查目标达到情况，以便进入
下一循环。
1.4总结处理阶段(A)
    护士长和教学组长定期组织座谈会。总结经验教训，
对带教老师和新员工的优缺点实行双向反馈，对好的方面
进行表扬，增强带教老师与新员工的积极性，对存在的不足
进行分析并提出改进措施。
2体会
    运用PDCA方法对新人职工人进行培训，适时双向信息
反馈，根据反馈信息进行新一轮的循环，循环前进，阶梯上
升，不断提升岗前培训质量。执行的过程中，每个大循环又
有它本身的小循环，他们彼此协同，互相促进，推动着培训
管理体系有效运转，最终使培训的效果不断得到改善。
    新人职工人通过这种培训方式后能较快进入角色适应
相应工作，同时也锻炼提高了带教老师各方面能力，在科室
营造了主动学习的浓厚学习氛围，调动各级人员积极性和
工作热情。新人职工人的业务水平、工作效率、工作质量、
服务态度得到临床各科的认可与好评。
    参考文献
[l]．欧阳莉华，闵好．PDCA循环在病区治疗室管理中的运用
    [J].中国误诊学杂志，2009，9(2)：349.
[2]冯秀兰，彭刚艺，医院消毒供应中心建设与管理工作指南
    [M].广州：广东科技出版社，2011.
[3] 潘颖丽，谭坚铃．临床带教老师教学能力观调查研究[J].护理
    研究，2012，26(4)：981.

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