靶控输注瑞芬太尼对斜视矫正手术中眼心反射的影响

【作者】 张宏; 赵东升; 宋桂婷;

【机构】 深圳市人民医院龙华分院; 深圳市眼科医院;

【摘要】 目的观察在斜视矫正手术中使用靶控输注(Target-Controlled Infusion,TCI)瑞芬太尼对眼心反射(Oculocardiac Reflex,OCR)的影响。方法将ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的斜视手术患者90例作为本次实验的观察对象,随机分为3组,每组30例:局麻组(L组)和瑞芬太尼2.0 ng/m L组(R1组)、瑞芬太尼2.4 ng/m L组(R2组)。麻醉方法:诱导用药静注咪达唑仑1.5 mg、格拉司琼3 mg;术中L组不再用其它全身麻醉药物,仅由手术医生行结膜下利多卡因局部阻滞,辅以盐酸丙美卡因表麻后开始手术;R1组和R2组使用TCI方式泵注瑞芬太尼,血浆浓度分别为2.0 ng/m L和2.4 ng/m L,待达到预设血浆浓度后再由手术医生局麻及表麻后开始手术。观察各组术中出现最低心率值与入室时的心率值相差幅度,降低>30%视为OCR;记录患者呼吸频率减慢(R<8次/分)及Sp O2降低(Sp O2<95%)、镇痛不足(牵拉眼肌不能耐受疼痛)等的发生率。结果 3组比较OCR总体发生率无统计学差异;组间两两比较时,R1组与L组存在统计学差异(P<... 更多还原

【关键词】 斜视手术; 瑞芬太尼; 靶控输注; 眼心反射;

【文内图片】

【所属期刊栏目】 专业技术篇_麻醉与围手术期 (2016年11期)