地佐辛超前镇痛对老年髋关节置换术患者免疫功能的影响

【作者】 余前土; 刘忠敏; 陈丽霞; 黄研芳;

【Author】 YU Qiantu;LIU Zhongmin;CHEN Lixia;Dongguang Xiegang Hospital;

【机构】 东莞市谢岗医院;

【摘要】 目的评价地佐辛超前镇痛对老年髋关节置换术患者围术期免疫功能的影响。方法将2014年11月~2015年11月在我院进行髋关节置换术的老年患者60例纳入研究,采用计算机随机分组,分为地佐辛超前镇痛组(A组)和安慰剂对照组(B组)。A组患者分别于术前10 min及术毕前30 min静脉给予地佐辛0.2 mg/kg;B组患者分别于手术前10 min及术毕前30 min静脉给予与A组同等体积的生理盐水。术前(T1),术毕(T2),术后6 h(T3),术后12 h(T4),术后24 h(T5)收集右颈内静脉血样本,分别测定血清IL-6和IL-2浓度。测定患者术后2、6、12、24h的镇痛(VAS)、镇静(Ramsay)评分。同时记录恶心、呕吐、头晕、嗜睡、瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果 A组T2、T3及T4时IL-6浓度升高较B组高,A组T3及T4时IL-10抑制较B组更明显。结论地佐辛超前镇痛通过下调IL-6和促进IL-10分泌降低机体应激反应和免疫抑制。

【关键词】 地佐辛; 超前镇痛; 髋关节置换术; 免疫功能;

【所属期刊栏目】 专业技术篇_麻醉与围手术期 (2016年07期)

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