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1874份单病种病历病案首页主要诊断填写缺陷分析

【】2016-11-01 点击次数

【作者】 杜飒;

【Author】 DU Sa;Shenzhen Traditional Chinese Medical Hospital;

【机构】 深圳市中医院;

【摘要】 目的了解单病种病历病案首页填写存在问题。方法依据医院实际单病种结算数据为基础,与病案室编码员后期ICD-10编码进行比对、分析。结果 1 874份医保单病种结算病历中存在编码错误242份,占13%。结论应加强临床医师对疾病分类细则的学习和掌握,提高编码员的责任心,共同提高主要诊断编码的准确性,减少单病种结算途径错误。

【关键词】 单病种; 主要诊断; 填写缺陷;

【所属期刊栏目】 医院管理篇_信息服务 (2016年05期)

【链接】 中国知网    万方医学网

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