表1 两组老年T2DM患者临床指标比较
[n(%),(±s)]
临床指标 | 认知障碍组(n=62) | 对照组(n=82) | t/2 | p |
高血压病史 | 36(58.1) | 32(39.0) | 4.176 | 0.040 |
高脂血症病史 | 38(61.3) | 54(65.9) | 0.131 | 0.712 |
糖尿病家族史 | 23(37.1) | 28(34.1) | 0.048 | 0.829 |
胰岛素增敏剂(INS)治疗 | 14(22.6) | 51(62.2) | 11.433 | 0.000 |
高血压病程(年) | 7.84±3.81 | 6.49±3.07 | 2.310 | 0.011 |
高脂血症病程(年) | 4.63±1.40 | 4.34±1.08 | 1.365 | 0.088 |
糖尿病病程(年) | 6.62±2.34 | 5.72±2.04 | 2.250 | 0.013 |
体质量指数(kg/m2) | 23.65±3.82 | 24.71±4.22 | 1.367 | 0.085 |
腰臀比 | 0.95±0.10 | 0.91±0.11 | 1.144 | 0.128 |
收缩压(mmHg) | 132.21±14.32 | 132.75±16.92 | 0.242 | 0.401 |
舒张压(mmHg) | 84.32±8.08 | 83.14±11.87 | 0.597 | 0.271 |
C肽(μg/L) | 2.23±1.17 | 2.82±1.37 | 2.561 | 0.006 |
FPG(mmol/L) | 8.76±3.11 | 8.65±3.21 | 0.157 | 0.439 |
HbA1c(%) | 8.71±1.60 | 7.07±1.51 | 10.837 | 0.001 |
TG(mmol/L) | 1.81±1.17 | 1.88±1.25 | 0.523 | 0.298 |
TC(mmol/L) | 4.82±1.09 | 4.99±1.24 | 0.535 | 0.297 |
HDL-C(mmol/L) | 1.32±0.24 | 1.34±0.34 | 0.322 | 0.37 |
LDL-C(mmol/L) | 2.91±0.95 | 3.07±0.94 | 0.512 | 0.316 |
颈动脉IMT(mm) | 0.86±0.16 | 0.77±0.13 | 7.954 | 0.003 |
颈动脉RI | 0.72±0.05 | 0.68±0.04 | 7.367 | 0.004 |
颅脑病变 | 13(21.0) | 18(22.0) | 0.384 | 0.362 |
表2 多因素Logistic回归分析结果
变量 | 回归系数 | 标准误 | Wald值 | p | OR | CI |
高血压病程 | -1.874 | 0.78 | 5.745 | 0.026 | 0.154 | 0.031~0.708 |
糖尿病病程 | -1.368 | 0.572 | 5.688 | 0.006 | 0.371 | 0.082~0.776 |
C肽水平 | -1.915 | 0.685 | 6.304 | 0.031 | 0.136 | 0.026~0.568 |
颈动脉IMT | -1.645 | 0.870 | 7.425 | 0.021 | 0.257 | 0.015~0.509 |
颈动脉RI | -1.657 | 0.643 | 7.158 | 0.018 | 0.284 | 0.054~0.587 |
INS治疗 | -1.423 | 0.605 | 5.723 | 0.022 | 0.161 | 0.033~0.691 |
(下转第156页)(上接第153页)
综上所述,老年T2DM患者合并CI是多环节和多因素共同作用的结果,颈动脉IMT、颈动脉RI、INS治疗、糖尿病病程、高血压病程以及C肽水平均为其发病的危险因素。医务人员应针对上述危险因素制订有效治疗措施,从而明显延缓和减少痴呆的发生,提高患者的生活质量。
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