新疆某三甲医院门诊就诊患者来源调查分析

郭建新 郭 洁 田 萍 ： 新疆医科大学第五附属医院 新疆乌鲁木齐 830011 

新疆某三甲医院门诊就诊患者来源调查分析

郭建新 郭 洁 田 萍
INVESTIGATION OF THE SOURCE PATIENT OF A 3ARMOR HOSPITAL CLINIC IN XINJIANG 
GUO Jianxin, GUO Jie, TIAN Ping 

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  【摘 要】 目的  分析医院服务范围和病人来源特点，为医院拓展医疗市场提供参考依据。方法  对某三甲医院门诊就诊患者来源调查信息采用描述统计分析，数据处理采用PEMS3.1统计软件包。结果  受访对象中，女性占63.5%，男性占30.1%；年龄：25~45岁298人，占较大比例49.8%，职业：国有企事业单位职工占比较大27.9%；居住地：以医院周边常驻居民为多55.1%。结论 应根据病人对医院的需求，提升医疗技术水平，关注地理位置因素对医院的影响，继续以医院周边常驻居民为主，拓展非周边社区本市常驻居民的医疗服务；优化就诊流程、提升服务质量、争取不断扩大医院病源的份额。 
  【关键词】 病人来源 医疗市场 市场拓展 

  【Abstract】 Objective  To analyze the hospital service scope and source characteristics of patients, to provide reference for hospital medical market expansion. Methods  Hospital clinic patients survey information sources were made by descriptive statistics analysis, data processing by using the PEMS3.1 statistical software package. Results  of respondents, women accounted for 63.5%, 30.1% men; age: 25 years old -45 years old 298 people accounted for a large proportion of 49.8%; occupation: workers of state-owned enterprises accounted for a relatively large 27.9%; residence: the hospital peripheral resident for more than 55.1%. Conclusion Based on the patient demand for the hospital, we should enhance the level of medical technology, the influence of attention, geographical location factors of hospital, continue to expand mainly around the hospital resident, non resident communities surrounding the city medical service, optimize treatment process, improve service quality, and strive for expanding the share of hospital disease. 
     【Key words】  Patients; Medical Market; Market Development 
     【Author′s address】 the Fifth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi, Xinjiang, 830011, China
  doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2015.04.061 

  随着医疗卫生事业改革的不断深入 ，医疗保险覆盖率日趋普及 ，广大群众的就医承载能力大幅度提升，医院之间的医疗市场竞争日趋激烈。医院如何在竞争中争取较大份额，是当前面临的重要问题。病人是医院发展的源泉，其来源区域体现了医院的发展水平与服务辐射能力［1］。 某院2005年由铁路企业医院剥离改制为新疆医科大学第五附属医院。业务工作量快速增长，医疗服务功能及服务领域得到拓展，分析病人来源方向，了解病人需求，医院的服务范围、病人来源特点，为进一步拓展医院医疗市场具有重要参考意义 。
     １ 资料与方法
１.1 一般资料
     资料来源某三级甲等医院2013年6月~8月，参阅参考文献［2-4］，自拟调查问卷，调查内容包括：患者性别、年龄、职业、居住地以及选择医院就诊的原因、希望改进的方向7个方面，共32项指标。在门诊部，对来院就诊患者进行随机问卷调查，共下发问卷1 000份，回收问卷997份，其中有效问卷598份，有效率为60.0%。
1.2 方法 
     采用描述性统计方法进行分析，数据处理采用PEMS3.1统计软件包处理。
2 结果
2.1 性别 受访对象中，男180人，占30.1%；女380人，占63.5%，6.4%的患者没有填写该项目。
2.2 年龄 24岁及以下125人，占20.9%，25～45岁298人占49.8%，46～60岁111人，占18.6%，60岁以上61人，占10.2%，有0.5%患者未填写该项目。
2.3 职业 国家机关工作人员20人，占3.3%；国有企事业单位职工167人，占27.9%；私营企业职工77人，占12.9%；个体工商户75人，占12.5%；自由职业者73人，占12.2%；学生48人，占8.0%；无业、待业或离退休人员80人，占134%；农民13人占2.2%；军人2人，占0.3%；其他人员44人，占7.3%。
2.4 居住地 医院周边常驻居民55.1%，非周边社区的乌市常驻居民占22.4%，外来务工人员（临时居民）占13.7%，外来居民占8.8%。
2.5 来院就诊原因 调查对象就诊因素中有熟悉或信任的专家占13.5%，环境和硬件因素占16.7%，医疗技术水平占9.7%，就诊流程和态度好占19.7%，离家近占21.7%，来院复查占7.5%，经经亲友介绍占11.2%。
2.6 医院需改进因素 希望医院改进的方面中，服务态度占10.2%，医疗技术水平占33.1%，硬件条件占15.4%，就诊流程占24.2%，院内环境占17.2%。
3 讨论
     根据调查结果，从性别上看，受访对象以女性为主，高于男性33.5%。可能对调查结果有一定的偏颇；从年龄分布看，25～45岁受访者比例大于其他年龄段，24岁及以下患者处于第二位，46～60岁患者占第三位，60岁以上患者处于第四位。基本符合相关报道疾病谱的年龄分布［4］。
     职业结构以国有企事业单位职工为最多；与原企业医院有关。其次为无业、待业或离退休人员，私营企业职工，个体工商户，自由职业者；再次是学生、其他（不详）、国家机关工作人员，农民，军人，均不足10%。表明我国自改革看放以来，就业的多元性得到了充分的体现。
     患者居住地以医院周边常驻居民为主，非周边社区的本市常驻居民第二，外来务工人员（临时居民）第三，外来居民最少。，病人来源基本源于自然地理位置相近的地方，对周边的影响力辐射范围有限与相关报道一致［5］。
     来院就诊根本原因中地理位置因素影响占首位，为21.7%；就诊流程、服务态度因素占第二位，19.7%；环境设施因素第三位占16.7%；其次为熟悉和信任的专家、经亲友介绍；最后是医疗水平和来源复查，均不足10%。
     而患者关心的择院因素中，排在首位的是医疗水平；其次为地理位置、服务态度；再次为口碑、硬件条件和就诊流程，均不足10%。希望我院改进的地方以医疗水平为首，其次是就诊流程，再次为院内环境、硬件条件和服务态度。
     综合来看，地理因素导致患者来我院就诊的比例虽然排在第一位，但不足1/4，而患者对某院提升医疗技术水平的需求超过1/3，提示某院提升医疗技术水平是管理中的重中之重，其次重点关注地理位置因素对医院的影响，继续以医院周边常驻居民为主，拓展非周边社区本市常驻居民的医疗服务；优化就诊流程、提高专家的社会认可度及医务护人员对医院的自身宣传；提升服务质量、改善环境，争取不断扩大医院病源的份额。

参考文献
［1］ 沈大燕，方孝梅，吴 蔚，等.某院病人来源结构变动分析［J］.中国病案2012 ,13，（4）：66-68.
［２］ 王洪波. 医院门诊患者满意度调查分析［J］.中国医院统计2013,20，（2）：136-137.
［３］ 邓 琼，袁瑞良．某院近５年住院病人来源分析［J］．中国病案，2010，11（4），63-64．
［4］ 缪琪敏．某院 2009年度患者来源统计分析［J］．现代医院，2010，10（6）：151-152．
［5］ 郭建新，孙祝生，李星梅.某院2008年住院病人疾病结构统计及年龄分布［J］.中国病案．2009，10（6）：36-37．